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口服A酸副作用大?醫:兒子吃一年了!

口服A酸

廖苑利醫師分享,雖然自己是皮膚科醫師,但正值青春期的兒子卻是青春痘苦主,臉上常會大面積的冒痘。為了要快速控制病情,不要讓兒子日後留下嚴重的凹坑痘疤,廖醫師選擇跳過一般痘痘治療的口服抗生素,直接給兒子使用口服A酸治療。

口服A酸Isotretinoin可以說是最有效的青春痘藥物,甚至可以根治嚴重的皮膚痤瘡,通常口服一個月左右效果才會顯現,服用前幾週可能會有青春痘惡化的『爆痘期』。國際研究建議劑量在每天每公斤0.5~1.0mg,也就是50公斤的成人要每天吃25~50mg,最後是否能達到根治長期抑制痘痘的效果,是以口服A酸的『累積劑量』判斷,通常使用的累積劑量達每公斤120mg,就可以有長期的效果。

廖醫師表示兒子在服藥後,『痘痘數量』、皮膚『發炎程度』以及『皮脂腺分泌』,均受到良好的控制;痘痘減少、出油量也降低了,開心見到兒子的皮膚顯得乾淨許多!不過廖醫師發現,起初使用30mg中劑量的口服A酸,兒子開始容易流鼻血,這是口服A酸的副作用之一;會讓皮膚變乾燥的緣故,因此幫兒子調整為10mg低劑量,延長療期,流鼻血的情況就鮮少出現。

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口服A酸是動態治療!

廖醫師表示,從自己小孩的案例可看出,口服A酸的【劑量與療期長度】是需動態調整的,當然A酸累積劑量與病人體質及原本嚴重度有關,患者需定期回診讓醫師追蹤治療情形與身體變化,才能安全的將口服A酸效果發揮至最大,將副作用減至最低,因此不建議患者自己買藥吃。

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治療粉刺,外用果酸更勝一籌

口服A酸的療效主要是減少痘痘、出油量,並且降低皮膚發炎,對於已生成的粉刺,雖然也可以改善,但是外用果酸、杏仁酸煥膚的效果更佳,患者可在醫師的指導下,搭配外用酸類治療加速排出毛孔粉刺與廢物。

廖醫師強調,雖然自己用口服A酸拯救過無數痘痘患者,效果也相當優異,但不能把它當作仙丹看待;研究報告顯示仍有15%的人痘痘有機會再次復發。因此即便口服A酸的療程結束後,日常作息、飲食、保養仍要保持良好習慣,才是養好肌膚的長久之道。

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